乳腺结节钙化严重吗

乳腺结节钙化是否严重需根据钙化形态判断，多数良性钙化无须特殊处理，少数恶性钙化需及时干预。

乳腺结节钙化可分为粗大钙化和微小钙化两类。粗大钙化通常表现为散在的颗粒状或斑片状高密度影，直径超过0.5毫米，多与乳腺增生、脂肪坏死等良性病变相关。这类钙化边界清晰，分布稀疏，一般不伴随肿块或皮肤改变，通过定期乳腺超声或钼靶检查随访即可。微小钙化则呈现为簇状分布的沙粒样点状影，直径小于0.5毫米，若伴有不规则形态、成簇分布或动态增长特征时，可能与导管原位癌等恶性病变相关。这类钙化需结合活检病理明确性质，临床常用空芯针穿刺或麦默通微创旋切系统进行取样。

恶性钙化往往伴随其他影像学特征，如结节边缘毛刺、周围结构扭曲或血流信号异常。对于BI-RADS分类4类以上的钙化灶，建议在超声引导下进行真空辅助活检，必要时行乳腺MRI进一步评估。若确诊为恶性，需根据病理分期选择保乳手术或全乳切除术，术后配合放疗、内分泌治疗等综合方案。值得注意的是，约20%的乳腺癌早期仅表现为单纯钙化灶，因此对微小多形性钙化需保持高度警惕。

日常应保持规律乳腺检查习惯，20-40岁女性每年进行一次乳腺超声，40岁以上建议联合钼靶检查。避免高雌激素食物摄入，控制体重指数在18.5-23.9之间，哺乳期坚持母乳喂养有助于降低风险。出现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等伴随症状时，应立即至乳腺专科就诊。