夜间常失眠·夜间醒后经常长时间睡不着

夜间醒后长时间睡不着属于睡眠维持障碍，可能与心理压力、作息紊乱、环境干扰等因素有关，也可能由焦虑症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引发。可通过调整睡眠习惯、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗等方式干预。

1、心理压力

工作压力或情绪焦虑会导致夜间频繁觉醒。表现为入睡后易惊醒且难以再次入睡，可能伴随心悸或出汗。建议通过正念冥想缓解紧张情绪，必要时可遵医嘱使用佐匹克隆片、劳拉西泮片等镇静药物。家长需帮助儿童建立规律作息，避免睡前过度兴奋。

2、作息紊乱

生物钟失调会破坏睡眠节律，常见于轮班工作者或熬夜人群。特征为夜间清醒后头脑异常清醒，白天却昏沉嗜睡。需固定起床时间并限制午睡在30分钟内，白天可适当晒太阳帮助褪黑素分泌。褪黑素缓释片可作为短期调节辅助。

3、环境干扰

光线过强或噪音干扰会中断深度睡眠。表现为觉醒后对环境刺激异常敏感。应保持卧室黑暗安静，使用遮光窗帘和耳塞，室温控制在20-24摄氏度。避免睡前使用发光电子设备，必要时可短期使用扎来普隆胶囊改善睡眠连续性。

4、焦虑症

病理性焦虑会导致夜间反复觉醒伴过度担忧，可能伴随胸闷或手抖等症状。与杏仁核过度激活有关，需认知行为治疗联合药物干预。盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物需在精神科医师指导下使用。

5、睡眠呼吸暂停

呼吸暂停引起的缺氧会迫使患者觉醒，常见于肥胖或下颌后缩人群。特征为夜间憋醒伴口干头痛，白天严重嗜睡。需进行多导睡眠监测确诊，中重度患者需使用持续正压通气治疗，轻度可通过减重和侧卧睡姿改善。

长期睡眠障碍者应记录睡眠日记帮助医生判断病因，晚餐避免油腻辛辣食物，午后限制咖啡因摄入。睡前1小时可进行温水泡脚或轻柔拉伸，卧室仅保留睡眠功能以减少床铺与清醒状态的关联。若自我调节无效或伴随日间功能损害，需尽早就诊睡眠专科进行系统评估。