食道炎的典型症状是什么

食道炎的典型症状主要有胸骨后灼烧感、反酸、吞咽疼痛、吞咽困难以及上腹部不适。食道炎通常由胃酸反流、感染、药物刺激等因素引起，可能伴随食管黏膜损伤或溃疡。

1、胸骨后灼烧感

胸骨后灼烧感是食道炎最常见的症状，表现为胸骨后区域持续或间歇性的灼热感，尤其在进食后或平躺时加重。这种症状与胃酸反流刺激食管黏膜有关，可能伴随反酸或嗳气。患者应避免高脂、辛辣食物，夜间睡眠时可抬高床头以减少反流。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味，多发生于餐后或弯腰时。长期反酸可能导致牙齿腐蚀或慢性咽喉炎。患者需减少咖啡、巧克力等降低食管下括约肌压力的食物，必要时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸或黏膜保护药物。

3、吞咽疼痛

吞咽疼痛多因食管黏膜炎症或溃疡导致，进食固体或热食时疼痛加剧，严重时可能放射至背部。感染性食道炎（如真菌或病毒感染）还可能伴随发热。治疗需针对病因，如真菌感染可使用氟康唑胶囊，病毒感染需阿昔洛韦片等抗病毒药物。

4、吞咽困难

吞咽困难表现为食物通过食管时有阻滞感，可能与炎症水肿、食管痉挛或狭窄有关。长期未治疗的食道炎可能进展为食管狭窄，需通过胃镜评估。轻度吞咽困难可通过流质饮食缓解，严重者需内镜下扩张或手术干预。

5、上腹部不适

上腹部不适包括胀满、隐痛或早饱感，可能与胃食管反流或伴随的胃炎相关。部分患者误以为是心脏问题就诊。建议少食多餐，避免餐后立即平卧，可配合莫沙必利片等促胃肠动力药改善症状。

食道炎患者需长期保持低脂低糖饮食，避免烟酒及刺激性食物。体重超标者应减重以减少腹压，睡眠时抬高床头15-20厘米。若症状持续超过2周或出现呕血、体重下降等警示症状，须及时进行胃镜检查以排除巴雷特食管或食管癌等并发症。