郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
艾滋病感染者可能出现发热、淋巴结肿大、体重下降、持续性腹泻、反复感染等症状。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病,随着病情进展,免疫系统逐渐受损,症状会逐渐加重。
艾滋病感染者早期可能出现持续低热,体温在37.5-38.5摄氏度之间波动,持续时间可达一个月以上。这种发热通常与HIV病毒血症或机会性感染有关。感染者可能伴有夜间盗汗、乏力等全身症状。建议及时就医进行HIV抗体检测,确诊后需尽早开始抗病毒治疗。
约70%的HIV感染者在急性期会出现全身性淋巴结肿大,以颈部、腋窝和腹股沟部位最为明显。肿大的淋巴结通常直径超过1厘米,质地较硬,无痛感,持续时间可达三个月以上。随着病情进展,淋巴结可能逐渐缩小或消失。出现不明原因淋巴结肿大时应警惕HIV感染可能。
艾滋病相关体重下降通常表现为6个月内体重减轻超过10%,且无明显诱因。这可能与HIV病毒消耗机体营养、胃肠道吸收功能障碍或合并机会性感染有关。严重者可出现极度消瘦的恶病质状态。建议感染者保持高蛋白、高热量饮食,必要时可进行营养支持治疗。
艾滋病感染者常出现持续一个月以上的慢性腹泻,每日排便次数超过3次,粪便呈水样或稀便。这可能由HIV直接损伤肠黏膜或合并隐孢子虫、巨细胞病毒等机会性感染引起。严重腹泻可导致脱水、电解质紊乱,需及时补充水分和电解质,并针对病因进行治疗。
随着CD4+T淋巴细胞计数下降,艾滋病患者易发生各种机会性感染,如口腔念珠菌病、肺结核、肺孢子菌肺炎等。这些感染往往反复发作,治疗效果差,是艾滋病患者死亡的主要原因。定期监测CD4细胞计数和病毒载量,规范抗病毒治疗是预防机会性感染的关键。
艾滋病感染者应保持规律作息,避免过度劳累,注意个人卫生,预防感染。饮食上应保证充足营养摄入,多吃富含优质蛋白和维生素的食物。严格遵医嘱进行抗病毒治疗,定期复查CD4细胞计数和病毒载量。避免无保护性行为,防止病毒传播。出现新发症状应及时就医,不要自行用药。