双氯芬酸钠一次吃了2粒怎么办

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

双氯芬酸钠一次服用2粒属于超剂量用药,需立即就医或联系急救中心。双氯芬酸钠是解热镇痛抗炎药,过量服用可能导致胃肠出血、肝肾损伤、头晕呕吐等不良反应。

双氯芬酸钠的常规单次剂量为1粒,每日最大剂量不超过3粒。超剂量服用后,药物会迅速被吸收进入血液循环,可能刺激胃肠黏膜引发呕血或黑便,严重时会导致胃穿孔。药物代谢过程中会增加肝脏负担,过量可能诱发急性肝损伤,表现为皮肤黄染、尿液颜色加深。肾脏也可能因药物浓度过高出现滤过功能下降,导致少尿或无尿。部分患者还会出现中枢神经系统症状,如头痛、嗜睡、耳鸣甚至抽搐。

就医前可先饮用适量牛奶或温水稀释胃内药物浓度,但禁止自行催吐或服用其他药物。急诊处理包括洗胃清除未吸收药物、静脉输液促进排泄,并使用质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。严重中毒者需进行血液净化治疗。后续需监测肝肾功能、电解质及凝血指标,观察3-5天确认无迟发性损伤。既往有溃疡病史、心肾功能不全者发生严重并发症概率更高。

日常应严格遵医嘱用药,将药品放置在儿童无法触及处。服药期间避免饮酒或合用其他非甾体抗炎药,出现皮疹、水肿等过敏反应立即停药。长期用药者定期检查血常规和肝肾功能,服药后如出现持续腹痛、乏力等症状应及时就医。