颈椎病会引起心跳加快吗

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

颈椎病可能引起心跳加快。部分神经根型或交感型颈椎病患者因椎间盘突出或骨赘刺激交感神经,可能引发反射性心动过速。

颈椎病变引发心率异常的机制:

当颈椎第五至第七节段发生退行性病变时,突出椎间盘或增生的骨赘可能压迫颈交感神经节。这种机械刺激通过星状神经节传导至心脏交感神经,导致冠状动脉痉挛和窦房结兴奋性增高,表现为突发性心悸、胸闷等症状。典型发作多与颈部姿势改变相关,如长时间低头后突然抬头时易诱发。

需鉴别的心血管系统疾病:

心律失常、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等疾病同样可能导致心动过速。心血管源性心悸常伴随胸痛、呼吸困难等典型症状,发作时心电图可见P波形态改变或QRS波群异常。建议发作时记录脉搏特征,静止状态下心率持续超过100次/分钟需优先排查心内科疾病。

颈椎病相关心悸患者应避免长时间维持低头姿势,睡眠时选择高度适中的颈椎支撑枕。急性发作时可尝试颈椎热敷配合深呼吸缓解症状,日常进行颈部后仰牵拉训练有助于减轻神经压迫。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病,定期进行颈椎MRI与动态心电图联合监测。