曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
卵巢囊肿可能会引起出血,具体是否出血与囊肿的性质有关。卵巢囊肿主要有生理性囊肿和病理性囊肿两种类型,通常由内分泌失调、炎症刺激、子宫内膜异位症等因素引起,可能伴随腹痛、月经异常等症状。建议及时就医检查,明确囊肿性质后针对性治疗。
生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿,在排卵期或月经周期中可能因囊壁血管破裂导致少量出血,表现为点滴出血或褐色分泌物,多数可自行吸收。此类出血通常持续时间短且量少,无须特殊处理,但需避免剧烈运动以防囊肿扭转。
病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤,可能因囊肿增大压迫周围组织或自发破裂引发较大量出血。子宫内膜异位囊肿因含有活性内膜组织,周期性剥脱会出现暗红色陈旧性出血;囊腺瘤破裂可能导致腹腔内出血,伴随剧烈腹痛和休克症状,需紧急手术干预。恶性肿瘤引起的出血常为持续性且合并腹水,需通过肿瘤标志物和影像学进一步鉴别。
日常需注意观察出血量、颜色及伴随症状,避免过度劳累和腹部受压。确诊后生理性囊肿可每3-6个月复查超声,病理性囊肿需根据医生建议选择药物保守治疗或腹腔镜手术。突发剧烈腹痛或出血量增多时须立即就医,排除囊肿扭转或破裂等急症。