老年人低压高了怎么办

老年人低压高可通过调整饮食、规律运动、控制体重、遵医嘱用药、定期监测血压等方式干预。低压高可能由遗传因素、钠盐摄入过多、缺乏运动、肥胖、动脉硬化等原因引起。

1、调整饮食

减少钠盐摄入每日不超过5克，避免腌制食品及加工肉类。增加富含钾的香蕉、菠菜等食物，有助于平衡体内钠钾水平。限制饱和脂肪酸摄入，选择橄榄油、深海鱼类等健康脂肪来源。每日摄入300-500克新鲜蔬菜水果，补充膳食纤维和抗氧化物质。

2、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，可分次完成。避免清晨血压高峰时段运动，建议选择下午或傍晚。运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围内。太极拳、八段锦等柔缓运动适合合并关节病变的老年人。

3、控制体重

通过饮食与运动将体重指数控制在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。减重速度以每周0.5-1公斤为宜，避免快速减重导致电解质紊乱。睡眠时间保证6-8小时，睡眠呼吸暂停综合征患者需及时治疗。

4、遵医嘱用药

钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片能抑制肾素-血管紧张素系统。利尿剂氢氯噻嗪片适用于盐敏感性高血压，用药期间需监测电解质。β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔缓释片适用于合并冠心病患者。

5、定期监测

每日早晚固定时间测量血压并记录，测量前静坐5分钟。注意识别头痛、眩晕等不适症状，血压持续超过140/90毫米汞柱时需就医。每3-6个月检查血脂、血糖等指标，评估靶器官损害情况。动态血压监测可发现隐匿性高血压或白大衣高血压。

老年人应保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。冬季注意保暖防止血管收缩，夏季及时补水避免血液浓缩。戒烟限酒，酒精摄入每日不超过25克。通过上述综合管理，多数低压高情况可得到有效控制，若调整生活方式后血压仍未达标，应及时到心血管内科就诊，避免自行增减药物剂量。