陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
人中长痘痘可能与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平波动、饮食不当等因素有关。常见表现为红肿疼痛的丘疹或脓疱,严重时可形成结节或囊肿。
人中区域皮脂腺密集,青春期或油性皮肤人群易因雄激素刺激导致皮脂过量分泌。过量皮脂混合角质堵塞毛囊口形成粉刺,可局部使用维A酸乳膏调节角质代谢,配合温和清洁避免过度去脂。
毛囊导管角质细胞异常增殖会阻碍皮脂排出,形成闭口粉刺。遗传因素或缺乏维生素A可能诱发该现象,外用阿达帕林凝胶可改善角化,同时需避免用手挤压患处。
痤疮丙酸杆菌在堵塞毛囊内繁殖会引发炎症反应,表现为红肿痘痘。可遵医嘱使用夫西地酸乳膏等抗菌药物,合并感染时需联用克林霉素磷酸酯凝胶控制炎症。
月经周期、压力或内分泌疾病导致的激素变化会刺激皮脂腺活性。女性经前爆痘可短期使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,但须在医生指导下使用。
高糖高脂饮食会通过激活mTOR通路加剧皮脂分泌,乳制品中的胰岛素样生长因子也可能加重症状。建议减少奶茶、油炸食品摄入,增加西蓝花、三文鱼等抗炎食物。
日常需保持患处清洁干燥,选用无油配方的防晒产品。避免使用含酒精或香精的护肤品刺激皮肤,夜间清洁后可薄涂透明质酸修护精华。若痘痘反复发作或伴有瘢痕倾向,建议尽早就医进行光动力或果酸焕肤等专业治疗。