老年人高血压怎么调理

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

老年人高血压可通过调整饮食、规律运动、控制体重、限制钠盐摄入、遵医嘱用药等方式调理。高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神压力、动脉硬化等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪高胆固醇食物摄入,增加富含钾镁钙的蔬菜水果如香蕉、菠菜、燕麦等。每日食盐量不超过5克,避免腌制食品。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品,有助于改善血管弹性。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸烧烤。

2、规律运动

选择中等强度有氧运动如快走、太极拳、游泳,每周5-7次,每次30-60分钟。运动时心率控制在(220-年龄)×60%-70%范围内。避免晨起立即运动,冬季注意保暖。运动前后监测血压,出现头晕等不适立即停止。

3、控制体重

体质指数应维持在18.5-23.9之间,腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。通过饮食控制和运动结合减重,每月减重1-2公斤为宜。肥胖会加重心脏负荷,导致血压调节机制异常。

4、限制钠盐

每日钠摄入量应低于2000毫克,相当于5克食盐。注意隐形盐如酱油、味精、加工食品中的含量。可使用低钠盐替代普通食盐,但肾功能不全者慎用。高钠饮食会导致水钠潴留,增加血容量升高血压。

5、遵医嘱用药

常用降压药包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等,需按时规律服用。不可自行增减药量,定期复查调整方案。联合用药时注意药物相互作用,如利尿剂可能引起低钾需补钾。

老年人应每日定时测量血压并记录,避免情绪激动和过度劳累。保持每日7-8小时睡眠,睡前用温水泡脚促进血液循环。戒烟限酒,冬季注意头部保暖。若出现持续头痛、视物模糊等需立即就医。定期进行血脂血糖检测,预防心脑血管并发症。家属应协助监督用药和生活方式管理,营造低盐低脂的家庭饮食环境。