痛风发作期的护理和注意事项

痛风发作期需严格限制高嘌呤食物摄入，保持患肢制动并配合药物镇痛消炎。护理重点包括急性期关节保护、药物规范使用、饮食结构调整、水分补充及生活习惯调整。

1、关节保护

急性发作时需抬高患肢避免负重，可使用冰袋冷敷红肿关节减轻疼痛。禁止按摩或热敷可能加重炎症反应，穿戴宽松鞋袜减少摩擦。若累及足部建议使用拐杖辅助行走，夜间可用支架固定被子避免压迫关节。

2、药物使用

急性期应在医生指导下使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素。注意禁止擅自调整剂量，服用秋水仙碱期间需监测腹泻等副作用。合并肾功能不全者需避免使用吲哚美辛肠溶片等可能加重肾脏负担的药物。

3、饮食控制

每日嘌呤摄入量需控制在150毫克以下，禁食动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物。可适量选择鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白，增加樱桃、芹菜等含抗炎成分的蔬果。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸及辛辣调味。

4、饮水管理

每日饮水量需达到2000-3000毫升促进尿酸排泄，以白开水、淡茶或柠檬水为宜。分次少量饮用避免加重心脏负担，睡前2小时控制饮水量。合并肾结石者可饮用低矿化度矿泉水，禁止饮用含果糖饮料及酒精。

5、生活调整

发作期间保证充足休息，避免熬夜及剧烈运动诱发炎症加重。戒烟并控制体重增长速度，寒冷季节注意关节保暖。建议记录每日饮食及症状变化，定期复查血尿酸水平。缓解期逐步恢复低强度运动如游泳、骑自行车。

痛风发作期护理需持续至关节肿痛完全消失后72小时，期间密切观察是否出现发热或疼痛加剧等异常情况。缓解后仍须长期维持低嘌呤饮食，每日保持适量运动促进代谢。建议每3-6个月复查尿酸水平，合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。突发大关节剧烈疼痛或皮下结节破溃时应立即就医。