血压高应该挂什么科

血压高应挂心血管内科或高血压专科，可能与原发性高血压、肾性高血压、内分泌性高血压、妊娠高血压、药物性高血压等因素有关。

1、心血管内科

心血管内科是诊治血压高的首选科室，主要负责原发性高血压的评估与管理。患者可能出现头晕、心悸等症状，需通过动态血压监测明确诊断。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。若合并冠心病或心力衰竭，需进一步检查心电图和心脏超声。

2、高血压专科

部分三甲医院设立高血压专科，针对难治性高血压或继发性高血压患者。常见病因包括肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等，可能伴随头痛、视物模糊等症状。需进行肾素-血管紧张素检测或肾上腺CT检查，治疗药物可能涉及盐酸贝那普利片、硝苯地平控释片等。

3、肾内科

肾性高血压患者需挂肾内科，常见于慢性肾炎、肾动脉狭窄等疾病。典型表现包括夜尿增多、下肢水肿，需完善尿常规和肾功能检查。治疗需控制蛋白尿，可能使用厄贝沙坦片、呋塞米片联合肾脏保护措施。

4、内分泌科

内分泌性高血压多见于原发性醛固酮增多症、库欣综合征等，可能伴发低血钾或向心性肥胖。需检测血醛固酮、皮质醇水平，治疗药物包括螺内酯片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等。部分患者需手术切除肾上腺肿瘤。

5、妇产科

妊娠期女性出现血压升高应优先就诊妇产科，可能与子痫前期相关。典型症状为蛋白尿和全身水肿，需监测胎儿宫内状况。治疗以硫酸镁注射液降压为主，严重者需提前终止妊娠。

血压高患者就诊前应连续监测3天晨起静息血压，避免剧烈运动和摄入咖啡因。日常需限制钠盐摄入，每日不超过5克，适当补充钾含量高的蔬菜水果如香蕉、菠菜。每周进行3-5次有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪激动。若家庭自测血压持续超过140/90毫米汞柱，或出现剧烈头痛、胸痛等症状，应立即就医。