王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
浅表性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、不良饮食习惯、精神压力等因素引起。浅表性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、改善生活方式等方式缓解。
幽门螺杆菌感染是浅表性胃炎最常见的原因之一。幽门螺杆菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸直接刺激胃壁,引发炎症。患者可能出现上腹隐痛、反酸、嗳气等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物进行根除治疗。日常需注意分餐制,避免交叉感染。
长期或大剂量使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜。这类药物会抑制前列腺素合成,降低胃黏膜保护能力。患者可能出现胃部灼痛、恶心等症状。建议必要时联用奥美拉唑肠溶胶囊等胃黏膜保护剂,避免空腹服药。
胆汁反流至胃内会破坏胃黏膜屏障,引发化学性炎症。常见于胃切除术后或幽门功能紊乱患者,表现为口苦、上腹烧灼感。治疗可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸,或莫沙必利片促进胃肠蠕动。日常应避免高脂饮食,餐后2小时内不宜平卧。
长期进食过烫、辛辣、腌制食物或酗酒会直接刺激胃黏膜。这类饮食可能诱发胃黏膜充血水肿,加重炎症反应。患者常见餐后饱胀、胃部不适。建议选择清淡易消化食物,规律进食,避免暴饮暴食。可适量饮用温热的山药小米粥养护胃黏膜。
长期焦虑、紧张可能通过神经内分泌途径增加胃酸分泌,削弱黏膜修复能力。这类患者多伴有睡眠障碍、胃部隐痛。除心理疏导外,可遵医嘱短期使用雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸,配合谷维素片调节植物神经功能。建议通过运动、冥想等方式缓解压力。
浅表性胃炎患者日常应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上选择新鲜蔬菜、低脂高蛋白食物,少食多餐,忌烟酒及刺激性食物。可适量食用猴头菇、秋葵等具有黏膜保护作用的食材。若症状持续或加重,如出现呕血、黑便等,需立即就医排查出血性胃炎或溃疡等严重病变。定期胃镜复查有助于监测病情变化。