周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
假性近视可能引起视物模糊、眼疲劳、头痛、畏光、注意力不集中等症状。假性近视是由于睫状肌持续痉挛导致的暂时性视力下降,与真性近视的眼轴增长不同。
假性近视患者看远处物体时可能出现模糊不清的症状,尤其在长时间近距离用眼后加重。这种模糊感通常在休息或使用睫状肌麻痹剂后缓解。患者可能伴随眯眼、频繁眨眼等代偿行为。假性近视的视物模糊具有波动性,与用眼强度直接相关。
患者常主诉眼部酸胀、干涩或沉重感,严重时可能出现眼球胀痛。这是由于睫状肌持续收缩导致的血流不畅和代谢产物堆积所致。近距离阅读或电子屏幕使用30-40分钟后症状尤为明显,闭眼休息后可部分缓解。
约半数假性近视患者会出现额部或眶周胀痛,多与眼疲劳同步发生。疼痛通常为持续性钝痛,可能放射至太阳穴区域。这种头痛源于视觉系统持续紧张引发的三叉神经反射,停止用眼后1-2小时可逐渐消退。
部分患者对光线敏感度增加,在强光环境下出现不适感。这与瞳孔调节功能紊乱和视网膜感光细胞过度刺激有关。表现为在日光或室内灯光下不自觉皱眉、流泪,可能伴有短暂的视物发白现象。
儿童患者多见阅读或学习时注意力下降,与视觉不适导致的认知负荷增加有关。表现为频繁揉眼、改变坐姿、拒绝持续用眼等行为。这种症状可能被误认为多动症,但经视力矫正后通常明显改善。
假性近视患者应保持每天2小时以上户外活动,减少连续用眼时间至30分钟以内,使用电子设备时保持40厘米以上距离。建议每半年进行一次专业验光检查,避免在昏暗环境下阅读。若出现症状持续加重或伴随眼红、恶心等症状,需及时就医排除其他眼部疾病。