心血管疾病6种症状是什么

3.85万次浏览

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心血管疾病的常见症状主要有胸痛、呼吸困难、心悸、头晕或晕厥、下肢水肿、疲劳。这些症状可能提示冠心病、心力衰竭、心律失常等疾病,需结合具体表现及检查结果综合判断。

一、胸痛

胸痛是心血管疾病的典型症状,多表现为心前区压榨性疼痛或闷胀感,可能向左肩背部放射。冠心病患者心绞痛发作时,胸痛常由体力活动诱发,休息或含服硝酸甘油片后可缓解。急性心肌梗死的胸痛更为剧烈且持续,伴有冷汗、濒死感。主动脉夹层引起的胸痛呈撕裂样,需紧急处理。

二、呼吸困难

呼吸困难常见于心力衰竭患者,早期表现为活动后气促,逐渐进展为夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。肺栓塞导致的呼吸困难多为突发性,伴随胸痛和咯血。慢性阻塞性肺疾病与心血管疾病共病时,呼吸困难症状可能重叠,需通过肺功能检查和心脏超声鉴别。

三、心悸

心悸指自觉心跳异常,可能由心律失常引起。房颤患者常有心跳不规则感,严重时可导致脑卒中。室性早搏表现为心脏停跳感或撞击感,频繁发作需评估是否存在心肌缺血。动态心电图检查能记录发作时的心电活动,帮助明确诊断。

四、头晕或晕厥

头晕或晕厥可能与心输出量骤减有关。严重心律失常如室速、房室传导阻滞可导致脑供血不足。体位性低血压引起的头晕在快速起身时明显。颈动脉窦综合征患者转头时可能诱发晕厥。此类症状需排除神经系统疾病后考虑心源性因素。

五、下肢水肿

下肢对称性水肿是右心衰竭的典型表现,晨轻暮重,按压后出现凹陷。慢性静脉功能不全的水肿多伴皮肤色素沉着和静脉曲张。肾病综合征引起的水肿常合并蛋白尿。诊断时需测量踝臂指数和检测B型利钠肽水平。

六、疲劳

不明原因的持续疲劳可能是心功能减退的早期信号。贫血、甲状腺功能减退等全身性疾病也可导致疲劳,但心血管疾病患者的疲劳多与活动耐量下降相关。运动负荷试验有助于评估心脏储备功能,血清铁蛋白和甲状腺功能检查可排除其他病因。

心血管疾病症状具有非特异性,建议出现上述表现时及时进行心电图、心脏超声、冠状动脉CTA等检查。日常需控制血压、血糖和血脂水平,戒烟限酒,保持适度运动。突发剧烈胸痛或意识丧失应立即呼叫急救,避免延误血运重建的最佳时机。定期体检有助于早期发现无症状的心血管病变。