聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
病毒性疱疹可通过临床表现、实验室检查等方式诊断。病毒性疱疹通常由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等引起。
1、临床表现:病毒性疱疹常表现为皮肤或黏膜上出现簇集性水疱,伴有疼痛、瘙痒或灼热感。单纯疱疹病毒多引起口唇疱疹或生殖器疱疹,水痘-带状疱疹病毒则引起水痘或带状疱疹。医生会根据皮损特点、分布部位及症状进行初步判断。
2、病毒培养:从疱疹液或病变组织中取样进行病毒培养,是诊断病毒性疱疹的金标准。该方法可分离出病毒并确定其类型,但耗时长,通常需要3-7天才能获得结果。
3、抗原检测:采用免疫荧光法或酶联免疫吸附试验检测疱疹液或组织中的病毒抗原,具有较高的敏感性和特异性。该方法快速,可在数小时内得出结果,常用于早期诊断。
4、核酸检测:通过聚合酶链反应技术检测疱疹液或组织中的病毒DNA,是目前最灵敏的诊断方法。该方法可快速、准确地识别病毒类型,适用于早期感染或无症状携带者的诊断。
5、血清学检查:检测血液中病毒特异性IgM和IgG抗体,可辅助诊断病毒性疱疹。IgM抗体阳性提示近期感染,IgG抗体阳性则提示既往感染或潜伏感染。该方法适用于无法获取病变组织样本的情况。
病毒性疱疹的诊断需结合临床表现和实验室检查结果综合判断。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免与他人共用毛巾、餐具等物品。饮食上可多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,有助于增强免疫力。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,可促进血液循环,加速康复。