外阴部长了个黄豆大小的包

5.46万次浏览

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

外阴部长了个黄豆大小的包可能是毛囊炎、前庭大腺囊肿或外阴疖肿等疾病的表现,建议及时就医明确诊断。

1、毛囊炎

外阴部毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,常见于局部清洁不足或衣物摩擦刺激。典型表现为红色丘疹伴压痛,顶端可能出现脓头。治疗可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,严重时口服头孢呋辛酯片。日常需保持会阴干燥透气,避免抓挠。

2、前庭大腺囊肿

前庭大腺导管阻塞可形成囊性肿物,初期多为无痛性包块,继发感染时会出现红肿热痛。较小囊肿可通过高锰酸钾坐浴缓解,急性化脓需切开引流,反复发作者可考虑前庭大腺造口术。建议穿着宽松棉质内裤以减少局部压迫。

3、外阴疖肿

外阴皮肤深部毛囊感染可形成疖肿,表现为硬结伴剧烈疼痛,后期中央出现黄色脓栓。早期可热敷促进成熟,破溃后需用碘伏消毒,必要时医生会开具克拉霉素分散片或外用鱼石脂软膏。切忌自行挤压以免感染扩散。

4、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞形成潴留性囊肿,触诊有弹性感,合并感染时体积增大。无症状小囊肿可观察,继发感染需用左氧氟沙星片抗炎,较大囊肿需手术切除。日常应注意外阴清洁但避免过度使用碱性洗剂。

5、尖锐湿疣

人乳头瘤病毒感染可能导致菜花样赘生物,但初期可表现为孤立小丘疹。确诊需做醋酸白试验或HPV检测,治疗包括冷冻、激光或咪喹莫特乳膏局部用药。该病具有传染性,应避免性接触直至痊愈。

发现外阴肿物后应记录包块变化情况,避免使用刺激性护肤品。每日用温水清洗会阴部并更换纯棉内裤,禁止自行穿刺或用药。若出现包块增大、破溃渗液、发热等症状需立即就诊妇科或皮肤科,性传播疾病相关病变需伴侣共同检查治疗。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入以降低局部刺激。