支气管肺炎护理诊断

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

支气管肺炎的护理诊断主要包括呼吸功能受损、气体交换障碍、清理呼吸道无效、营养失调、活动无耐力五个方面。

1、呼吸功能受损:

支气管肺炎患者由于肺部炎症导致气道分泌物增多,气道阻塞,呼吸功能受到明显影响。护理中需密切监测患者的呼吸频率、深度及血氧饱和度,及时清除呼吸道分泌物,必要时给予氧气支持,以改善呼吸功能。

2、气体交换障碍:

炎症导致肺泡表面活性物质减少,肺泡塌陷,气体交换面积减少,患者可能出现低氧血症。护理中需定期进行血气分析,评估氧合情况,必要时使用无创通气或机械通气,确保有效的气体交换。

3、清理呼吸道无效:

患者因咳嗽无力或痰液黏稠,难以有效清除呼吸道分泌物。护理中可通过拍背、体位引流、雾化吸入等方式帮助患者排痰,保持呼吸道通畅,预防并发症。

4、营养失调:

支气管肺炎患者因发热、呼吸困难等原因,食欲下降,营养摄入不足,易导致营养不良。护理中需根据患者的营养状况制定个性化饮食计划,提供高蛋白、高热量、易消化的食物,必要时给予肠内或肠外营养支持。

5、活动无耐力:

患者因疾病消耗及缺氧,体力下降,活动耐力明显降低。护理中需评估患者的活动能力,制定循序渐进的活动计划,避免过度劳累,同时鼓励患者进行适当的床上活动,促进血液循环,预防肌肉萎缩。

支气管肺炎患者的护理需从多方面入手,除了上述护理诊断外,还需注意心理护理,帮助患者缓解焦虑情绪。日常生活中,患者应保持室内空气流通,避免接触刺激性气体,戒烟限酒。饮食上多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、鱼类等,增强免疫力。适当进行深呼吸训练和轻度运动,如散步、太极拳等,有助于改善肺功能。定期复查,遵医嘱用药,避免病情反复。