宝宝嗓子哑了是怎么回事

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

宝宝嗓子哑了可能由过度哭闹、用嗓不当、上呼吸道感染、急性喉炎、声带小结等原因引起,可通过调整用嗓习惯、雾化治疗、药物治疗等方式缓解。建议家长及时观察宝宝症状变化,必要时就医检查。

1、过度哭闹

婴幼儿声带黏膜娇嫩,长时间剧烈哭喊会导致声带充血水肿。表现为声音嘶哑但无发热,通常休息后1-2天可自行恢复。家长需安抚情绪避免持续哭闹,适当喂温水保持喉部湿润。若伴随呼吸困难需警惕喉梗阻。

2、用嗓不当

儿童大声喊叫或模仿成人发声易造成机械性损伤。症状多为间歇性嘶哑,晨轻暮重。建议减少喧闹活动,通过游戏引导控制音量。可配合生理盐水雾化缓解黏膜干燥,避免进食刺激性食物。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒引起的喉部炎症常见于季节交替时。除声嘶外多伴流涕、咳嗽,可能发热。需监测体温,遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、开喉剑喷雾剂等药物。保持室内湿度50%-60%,衣着适度避免着凉。

4、急性喉炎

细菌感染导致的声门下水肿具有犬吠样咳嗽特征,夜间症状加重。可能与流感嗜血杆菌感染有关,需使用布地奈德混悬液雾化,严重时静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。家长应密切观察呼吸频率和胸骨凹陷情况。

5、声带小结

长期用声不当形成的良性增生多见于学龄儿童。表现为持续性声音沙哑,电子喉镜检查可见声带前中1/3交界处突起。需语言训练纠正发音方式,严重者需在全身麻醉下行支撑喉镜下声带小结切除术。

日常需保持室内空气流通,冬季使用加湿器维持适宜湿度。饮食以温凉流质为主,避免坚果类零食。记录声嘶发作频率和持续时间,若出现吸气性喉鸣、面色青紫等紧急症状应立即送医。恢复期限制剧烈活动,逐步建立科学的发声习惯。