脑梗塞都有什么样的症状表现

脑梗塞的症状表现主要有突发偏侧肢体无力、言语不清、面部歪斜、头晕呕吐、意识障碍等。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死，症状严重程度与梗塞部位和范围密切相关。

1、突发偏侧肢体无力

约七成患者首发症状为单侧上肢或下肢突然无力，表现为持物不稳、行走拖步。基底节区梗塞常导致对侧肢体完全瘫痪，伴随肌张力增高。急性期需保持患肢功能位，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，配合康复训练改善运动功能。

2、言语不清

大脑语言中枢受累时出现构音障碍或失语，表现为吐字含糊、词不达意。优势半球颞叶梗塞可能导致感觉性失语，患者无法理解他人言语。早期可进行语言康复训练，必要时使用胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片等改善脑循环药物。

3、面部歪斜

中枢性面瘫表现为病变对侧鼻唇沟变浅、鼓腮漏气，常与肢体瘫痪同侧出现。脑桥梗塞可能引起周围性面瘫伴眼球运动障碍。急性期可短期使用甲钴胺片营养神经，配合面部肌肉按摩预防萎缩。

4、头晕呕吐

后循环梗塞常引发剧烈眩晕伴喷射性呕吐，小脑梗塞可出现共济失调。需警惕脑干受压风险，可通过盐酸氟桂利嗪胶囊缓解眩晕，呕吐严重时可使用甲氧氯普胺片止吐。

5、意识障碍

大面积脑梗塞或脑干受累可能导致嗜睡、昏迷等意识改变，伴随瞳孔异常和生命体征不稳。需紧急处理脑水肿，可静脉滴注甘露醇注射液降低颅内压，必要时进行去骨瓣减压术。

脑梗塞患者日常需严格控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，定期监测血脂指标。出现突发症状时应立即平卧休息，记录症状出现时间，三小时内送达具备溶栓条件的医院可显著改善预后。康复期坚持肢体功能锻炼和语言训练，家属需协助预防跌倒和肺部感染。