月经没来小腹疼痛怎么回事

月经没来伴随小腹疼痛可能与妊娠、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等因素有关。

1、妊娠

早期妊娠可能导致停经及下腹隐痛，与胚胎着床或子宫增大有关。建议使用早孕试纸检测，若阳性需就医确认宫内妊娠。药物方面可遵医嘱使用黄体酮胶囊保胎，但禁止自行服用止痛药如布洛芬缓释胶囊。

2、内分泌失调

多囊卵巢综合征等疾病会引起月经延迟，伴随持续性钝痛。可通过性激素六项检查确诊，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。

3、盆腔炎

细菌上行感染引发的盆腔炎症会导致下腹坠痛伴闭经，可能出现发热症状。需做妇科检查及分泌物培养，抗生素治疗可选择头孢克肟分散片联合甲硝唑片，严重者需静脉用药。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织刺激可引起进行性加重的痛经和月经紊乱。腹腔镜检查是诊断金标准，药物治疗常用地诺孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。

5、卵巢囊肿

囊肿扭转或破裂会导致突发剧烈腹痛和月经异常。超声检查可明确囊肿性质，较小囊肿可用桂枝茯苓胶囊保守治疗，较大者需行腹腔镜囊肿剔除术。

建议保持外阴清洁，避免剧烈运动，记录疼痛特点和持续时间。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，避免生冷辛辣食物。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐等症状，应立即就诊妇科完善超声和激素水平检测，明确病因后规范治疗。日常注意规律作息，减轻精神压力，有助于内分泌系统恢复平衡。