小儿贫血分度标准

小儿贫血根据血红蛋白浓度可分为轻度、中度、重度及极重度四个分度标准，具体需结合年龄阶段综合评估。主要分度为血红蛋白90-110克每升为轻度，60-90克每升为中度，30-60克每升为重度，低于30克每升为极重度。

1、轻度贫血

血红蛋白浓度90-110克每升属于轻度贫血，患儿可能仅表现为面色稍苍白或活动后易疲劳，通常无器官功能障碍。常见于营养性缺铁性贫血早期，可通过增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏改善，必要时在医生指导下补充蛋白琥珀酸铁口服溶液或右旋糖酐铁口服液等铁剂。

2、中度贫血

血红蛋白60-90克每升提示中度贫血，患儿可能出现食欲减退、注意力不集中及心率增快等症状。多与长期铁摄入不足或慢性失血有关，需完善便潜血、血清铁蛋白等检查明确病因。除饮食调整外，医生可能建议联合维生素C促进铁吸收，或使用多糖铁复合物胶囊等药物。

3、重度贫血

血红蛋白30-60克每升为重度贫血，患儿常见口唇苍白、呼吸急促甚至心脏扩大等表现。可能由重型地中海贫血、急性失血等疾病引起，需紧急就医评估是否需输血治疗。长期重度贫血可能影响生长发育，需针对原发病使用去铁胺注射液等治疗。

4、极重度贫血

血红蛋白低于30克每升属极重度贫血，患儿可出现嗜睡、心力衰竭等危象，需立即住院输注浓缩红细胞。常见于遗传性球形红细胞增多症急性发作、白血病等严重疾病，需骨髓穿刺等检查明确诊断，后续可能需造血干细胞移植等根治性治疗。

家长应定期监测儿童生长发育曲线，6月龄后及时添加高铁辅食，避免过量饮用牛奶影响铁吸收。对于早产儿或双胞胎等高风险群体，建议在医生指导下预防性补铁。若发现孩子甲床苍白、活动耐力下降等症状，需及时就医完善血常规检查，避免盲目使用补血保健品。贫血治疗期间应每2-4周复查血红蛋白，直至指标稳定在正常范围。