嘴巴周围发黄是怎么回事

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

嘴巴周围发黄可能由饮食因素、口腔卫生不良、胆汁淤积、肝胆疾病、贫血等原因引起,可通过调整饮食、改善清洁习惯、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、饮食因素

长期摄入富含胡萝卜素的食物如胡萝卜、南瓜、柑橘等,可能导致皮肤色素沉积,表现为嘴巴周围发黄。这种情况无须特殊治疗,减少相关食物摄入后症状可逐渐消退。日常需注意饮食均衡,避免单一食物过量。

2、口腔卫生不良

食物残渣或色素沉积在口周皮肤,可能因清洁不足导致局部发黄。建议进食后及时用温水清洗口周,避免使用刺激性清洁产品。若伴随口角炎,可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏预防感染。

3、胆汁淤积

胆汁排泄受阻时,胆红素沉积可能引起皮肤黏膜黄染,常见于胆管结石、胆管炎等疾病。患者可能伴随尿色加深、皮肤瘙痒等症状。需就医检查肝功能及腹部超声,必要时使用熊去氧胆酸胶囊或腺苷蛋氨酸注射液治疗。

4、肝胆疾病

肝炎、肝硬化等疾病导致肝功能异常时,可能出现口周及全身皮肤黄染。通常伴随乏力、食欲减退等症状。需完善肝功能、肝炎病毒筛查等检查,遵医嘱使用复方甘草酸苷片或水飞蓟宾胶囊保肝治疗。

5、贫血

缺铁性贫血或溶血性贫血可能导致皮肤黏膜苍白或萎黄,尤其口唇及眼睑部位明显。需检测血常规和铁代谢指标,确诊后补充琥珀酸亚铁片或维生素B12片,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

日常需保持口周清洁干燥,避免频繁舔唇或摩擦刺激。饮食上减少高糖、高脂食物,增加新鲜蔬菜水果摄入。若发黄持续加重或伴随其他症状如腹痛、发热等,应立即就医排查肝胆胰疾病。儿童出现口周发黄时,家长需注意观察其饮食结构及排便情况,必要时咨询儿科医生。