贫血补不上来怎么办

2.6万次浏览

李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

贫血补不上来可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、中医调理、输血治疗等方式改善。贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、造血功能异常、遗传性疾病等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血,如动物肝脏、瘦肉、菠菜等。同时搭配维生素C含量高的食物如柑橘类水果,可促进铁吸收。避免与浓茶、咖啡同食,其中的多酚类物质会抑制铁吸收。长期坚持膳食调整对轻度贫血有改善作用。

2、补充铁剂

缺铁性贫血患者可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂。铁剂治疗需持续3-6个月直至血红蛋白恢复正常并补足储存铁。用药期间可能出现黑便、胃肠道不适等副作用,建议餐后服用以减轻刺激。

3、治疗原发病

继发性贫血需针对病因治疗,如消化道出血患者需进行内镜下止血,月经过多者需妇科干预,慢性肾病患者需使用促红细胞生成素。骨髓增生异常综合征等血液系统疾病需联合化疗或造血干细胞移植。控制原发病是纠正贫血的关键。

4、中医调理

中医认为贫血多属气血两虚,可选用归脾汤、八珍汤等方剂调理,常用药材包括黄芪、当归、熟地黄等。针灸选取足三里、血海等穴位改善气血运行。需由专业中医师辨证施治,配合饮食疗法如红枣枸杞粥等药膳辅助改善症状。

5、输血治疗

重度贫血患者当血红蛋白低于60g/L或出现明显缺氧症状时,需考虑输注浓缩红细胞。输血可快速改善组织缺氧,但需严格掌握指征,避免输血相关并发症。对于再生障碍性贫血等难治性贫血,需制定个体化输血策略并配合去铁治疗。

贫血患者日常需保持规律作息,避免过度劳累,适度进行有氧运动如散步、瑜伽等增强体质。定期监测血常规指标,女性月经期注意观察出血量。长期贫血未改善或出现心悸、气促加重等症状应及时复诊,排查潜在疾病因素。饮食上注意荤素搭配,纠正偏食习惯,慢性病患者需遵医嘱规范治疗基础疾病。