癫痫会不会遗传呢

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廖张元 主任医师

廖张元主任医师 天津医科大学总医院  神经内科

癫痫可能会遗传,但遗传概率较低。癫痫的发病原因主要有遗传因素、脑部损伤、中枢神经系统感染、代谢异常、脑血管疾病等。

1、遗传因素

部分癫痫患者具有家族遗传倾向,尤其是特发性癫痫。这类癫痫通常与基因突变有关,可能通过常染色体显性遗传或隐性遗传方式传递给后代。若父母一方患有特发性癫痫,子女患病概率略有增加,但多数情况下不会发病。对于有家族史的人群,建议进行基因检测和产前咨询。

2、脑部损伤

脑外伤、产伤、缺氧缺血性脑病等后天性脑损伤是癫痫的常见诱因。这类癫痫属于症状性癫痫,通常不会遗传。但若脑损伤导致脑结构异常,可能增加后代神经系统疾病的发病风险。孕期避免外伤、规范产检有助于降低风险。

3、中枢神经系统感染

脑炎、脑膜炎等感染性疾病可能遗留癫痫后遗症。这类获得性癫痫无遗传性,但病原体垂直传播可能影响胎儿神经系统发育。孕期需做好风疹病毒、巨细胞病毒等感染的预防,出现发热头痛等症状需及时就医。

4、代谢异常

低血糖、低血钙、苯丙酮尿症等代谢紊乱可能诱发癫痫发作。部分代谢性疾病具有遗传性,但通过新生儿筛查和饮食控制可有效预防。建议备孕夫妇进行遗传代谢病筛查,孕期保持均衡营养。

5、脑血管疾病

脑卒中、脑血管畸形等可能引起继发性癫痫。这类癫痫通常不遗传,但高血压、糖尿病等基础病的遗传倾向可能间接增加风险。控制血压血糖、避免吸烟饮酒等可降低发病概率。

癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳和情绪激动。饮食需均衡营养,适当补充维生素B6、镁等营养素。禁止饮酒和饮用浓茶咖啡等兴奋性饮品。运动选择散步、瑜伽等温和项目,避免游泳、登山等高风险活动。备孕前建议进行遗传咨询,孕期严格遵医嘱用药控制发作。若出现肢体抽搐、意识丧失等症状需立即就医。