于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
胃溃疡出血患者可以适量吃小米粥、山药、南瓜、香蕉、卷心菜等食物,也可以遵医嘱使用铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
小米粥富含碳水化合物和B族维生素,易于消化吸收,不会刺激胃黏膜。其温和质地有助于减少胃酸分泌,适合胃溃疡出血患者作为主食。建议熬煮至软烂,避免添加辛辣或高盐调料。
山药含有黏蛋白和淀粉酶抑制剂,能形成保护层覆盖胃黏膜,缓解溃疡面刺激。蒸煮或炖汤食用可保留其营养成分,但需避免油炸等高温烹饪方式。
南瓜中的果胶和胡萝卜素具有黏膜修复作用,蒸煮后软糯易消化。其碱性特质可中和部分胃酸,建议制成南瓜羹或与小米同煮,每日摄入量控制在200克以内。
香蕉富含5-羟色胺前体,能促进胃黏膜修复,成熟香蕉的柔软质地不会造成机械刺激。选择表皮无黑斑的香蕉,空腹时少量食用,避免与酸性食物同食。
卷心菜含有维生素U和硫化物,有助于溃疡面愈合。建议焯水后凉拌或煮汤,破坏其致胀气因子。每日摄入量不宜超过150克,胃肠胀气者应减量。
用于胃酸过多引起的胃痛、烧心,能在溃疡表面形成保护膜。该药含铝镁复合物,肾功能不全者慎用,长期使用可能影响磷吸收。
适用于幽门螺杆菌感染的胃溃疡,能在创面形成蛋白铋复合物。服药期间可能出现黑便,需与抗生素联合使用,疗程通常为4-8周。
质子泵抑制剂可强力抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。肠溶制剂需整粒吞服,避免与氯吡格雷同用,常见不良反应包括头痛和腹泻。
通过黏附溃疡面形成物理屏障,适合急性出血期使用。需空腹服用,服药后30分钟内避免进食,便秘患者应监测排便情况。
新一代质子泵抑制剂,起效快且作用持久。对CYP450酶系影响较小,药物相互作用少,但妊娠期禁用,需警惕低镁血症风险。
胃溃疡出血期间应严格避免酒精、咖啡、浓茶等刺激性饮品,忌食过热、过硬或油炸食品。每日分5-6次少量进食,餐后保持直立位30分钟。恢复期可逐步增加优质蛋白如鱼肉、蛋清,烹饪方式以蒸煮为主。定期复查胃镜监测愈合情况,若出现呕血或黑便加重需立即急诊处理。保持规律作息和情绪稳定有助于胃肠功能恢复。