陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
治疗痘痘可通过调整饮食、保持面部清洁、外用药物、口服药物、光疗等方式进行。痘痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传等因素引起。
减少高糖高脂食物摄入有助于改善痘痘。高糖高脂饮食可能刺激皮脂腺分泌过多油脂,加重毛囊堵塞。建议增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,适量补充锌、维生素A等营养素。避免摄入过多乳制品,尤其是脱脂牛奶可能增加痤疮发生概率。
每日使用温和洁面产品清洁面部,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。清洁后及时使用无油保湿产品维持皮肤水油平衡。注意不要频繁用手触摸面部,防止细菌传播。化妆后需彻底卸妆,选择标注不致痘的化妆品。
维A酸乳膏可调节毛囊角化过程,减少粉刺形成。过氧苯甲酰凝胶具有抗菌和溶解粉刺作用,适用于炎症性痘痘。克林霉素磷酸酯凝胶可抑制痤疮丙酸杆菌生长,减轻红肿症状。使用外用药初期可能出现轻微刺激反应,应从低浓度开始逐步建立耐受。
多西环素片通过抗菌和抗炎作用治疗中重度炎症性痤疮。异维A酸软胶囊可显著抑制皮脂分泌,适用于顽固性囊肿型痤疮。螺内酯片可对抗雄激素对皮脂腺的刺激作用,适合女性激素相关痤疮。口服药物需在医生指导下使用,注意监测可能的不良反应。
红蓝光治疗利用特定波长光线杀灭痤疮丙酸杆菌并抑制炎症。光动力疗法结合光敏剂使用,可破坏过度活跃的皮脂腺。强脉冲光可改善痘印和毛孔粗大等后遗症。光疗需按疗程进行,治疗期间需加强防晒避免色素沉着。
痘痘治疗期间应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。选择透气性好的棉质寝具并定期更换,减少面部摩擦刺激。运动后及时清洁汗液,但避免过度清洗破坏皮肤屏障。外出时使用物理防晒产品,防止紫外线加重炎症后色素沉着。若痘痘持续加重或伴有明显疼痛、化脓,应及时就医调整治疗方案。