拉肚子拉血是什么病

拉肚子拉血可能与痔疮、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠息肉、肠癌等疾病有关。该症状通常由消化道出血引起，需根据出血部位和病因进行针对性治疗。

1、痔疮

痔疮是肛门周围静脉曲张形成的疾病，排便时可能因摩擦导致出血，血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴有肛门疼痛或瘙痒感。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药，或服用槐角丸等中成药。日常需保持肛门清洁，避免久坐久站。

2、细菌性痢疾

细菌性痢疾由志贺菌感染引起，表现为腹痛、腹泻伴黏液脓血便，可能伴随发热。需通过粪便培养确诊，治疗可选用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素，配合蒙脱石散止泻。患者需隔离处理排泄物，注意补充电解质防止脱水。

3、溃疡性结肠炎

该病属于慢性非特异性肠道炎症，典型症状为反复发作的黏液脓血便伴里急后重感。肠镜检查可见结肠黏膜连续性溃疡。治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物，重症需用泼尼松片等糖皮质激素。

4、肠息肉

肠道息肉表面血管破裂可能导致血便，出血量通常较少且呈间歇性。较大的腺瘤性息肉有癌变风险，建议通过肠镜检查明确性质。直径超过5毫米的息肉需在内镜下切除，术后定期复查防止复发。

5、肠癌

结直肠癌患者可能出现暗红色血便伴排便习惯改变，晚期可有贫血、消瘦等全身症状。确诊需依赖肠镜活检，早期病例可行腹腔镜根治术，中晚期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期进行粪便隐血筛查。

出现血便症状应立即记录出血颜色、频率及伴随症状，避免自行服用止血药物掩盖病情。饮食选择低渣易消化的米粥、面条等，暂停摄入辛辣刺激及高纤维食物。建议尽早就医完成血常规、粪便潜血试验及内镜检查，明确诊断后规范治疗。慢性肠道疾病患者需长期随访，警惕癌变可能。