何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻中隔一侧里面凸起可能与鼻中隔偏曲、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、鼻中隔囊肿、鼻中隔肿瘤等因素有关,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
鼻中隔偏曲可能与先天发育异常、外伤等因素有关,通常表现为鼻塞、头痛、鼻出血等症状。轻度偏曲可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解症状。若偏曲严重影响呼吸或反复鼻出血,需考虑鼻中隔矫正术。
鼻中隔血肿多由外伤或手术后出血导致,表现为鼻塞、鼻部胀痛。早期可局部冷敷,若血肿较大需穿刺抽吸或切开引流,同时使用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。避免用力擤鼻,防止血肿扩大。
鼻中隔脓肿常继发于血肿感染,伴有发热、剧烈疼痛等症状。需及时切开引流脓液,静脉注射头孢呋辛钠等抗生素控制感染。脓肿未及时处理可能导致软骨坏死,需严格遵医嘱足疗程用药。
鼻中隔囊肿多为黏液潴留性囊肿,生长缓慢,可能引起鼻塞或压迫感。小囊肿无须处理,较大囊肿可在鼻内镜下切除。术后定期复查,避免囊肿复发。
鼻中隔肿瘤包括血管瘤、乳头状瘤等良性肿瘤及鳞癌等恶性肿瘤。需通过病理检查确诊,良性肿瘤可手术切除,恶性肿瘤需结合放化疗。若发现肿物增长迅速或伴出血,应尽早就医。
日常应避免挖鼻、用力擤鼻等行为,保持鼻腔湿润可使用生理盐水喷雾。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出现持续鼻塞、出血或疼痛加重,应立即到耳鼻喉科就诊,避免自行用药延误病情。术后患者需定期随访,观察恢复情况。