冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
患有子宫内膜息肉的患者在息肉较小且无症状时通常可以怀孕,但若息肉较大或引起异常出血可能影响受孕。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性病变,可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激等因素有关。
息肉体积较小且未导致宫腔形态改变时,一般不会明显干扰受精卵着床。部分患者可能伴随月经周期规律、无异常阴道流血等症状,这种情况下自然受孕概率与健康人群差异不大。但需注意孕期激素变化可能刺激息肉增长,建议孕前通过超声检查评估息肉大小及位置。
当息肉直径超过1厘米或引发经期延长、不规则出血时,可能阻碍精子通过或干扰胚胎植入。此类患者常出现月经量增多、经间期点滴出血等表现,宫腔镜检查可见息肉堵塞输卵管开口或占据大部分宫腔空间。这种情况建议先行宫腔镜下息肉切除术,术后3-6个月再考虑妊娠以提高成功率。
备孕期间发现子宫内膜息肉应尽早就医评估,医生会根据息肉特征制定个体化方案。术后需定期复查超声,保持外阴清洁避免感染,适当补充铁剂预防贫血。日常避免高雌激素食物摄入,规律作息有助于维持内分泌平衡。