陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
直肠癌三期10年存活率约为50%-60%,具体与肿瘤分化程度、治疗规范性和个体差异等因素相关。
直肠癌三期属于局部进展期肿瘤,肿瘤已侵犯肠壁全层或区域淋巴结转移,但尚未出现远处器官转移。通过规范的综合治疗,包括术前新辅助放化疗、根治性手术切除和术后辅助化疗,患者可获得较好的长期生存机会。肿瘤分化程度是重要影响因素,高分化腺癌预后优于低分化癌。接受标准三明治模式治疗的患者,10年生存率可达到55%左右。治疗时机也影响预后,确诊后2个月内完成手术的患者生存率更高。术后定期复查能早期发现复发转移,通过循环肿瘤DNA监测可提升复发检出率。营养支持治疗有助于改善机体耐受性,维持体重稳定对预后有积极意义。
建议直肠癌三期患者坚持完成全部疗程治疗,术后每3-6个月进行肠镜和影像学复查。保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和膳食纤维,避免高脂高糖饮食。根据体力状况进行适度运动,如散步、太极拳等有氧运动。出现排便习惯改变或体重下降需及时就医复查。保持乐观心态,必要时寻求心理支持治疗。