上环后月经有血块正常吗

1.88万次浏览

巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

上环后月经有血块通常是正常现象,可能与宫内节育器刺激子宫内膜或激素变化有关。若伴随腹痛加剧、出血量异常增多或持续时间过长,则需警惕感染、节育器移位等异常情况。

宫内节育器放置后,子宫内膜可能因机械性刺激导致局部血管破裂,形成血块。这种血块通常体积较小,颜色暗红,多出现在月经初期或末期,出血量在20-60毫升范围内。部分女性因前列腺素分泌增加,子宫收缩增强,也可能促使血块排出。此时可观察1-3个月经周期,多数情况下症状会逐渐减轻。日常注意避免剧烈运动,保持会阴清洁,使用温水清洗外阴,有助于减少不适。

当血块直径超过3厘米、出血量超过80毫升或持续7天以上时,可能存在病理因素。节育器型号与宫腔不匹配可能导致内膜过度损伤,铜离子过敏反应会引发局部炎症,均可能加重出血。若合并发热、分泌物异味等症状,需考虑盆腔感染。此时应及时就医,通过超声检查排除节育器嵌顿、子宫肌瘤等疾病。医生可能建议服用氨甲环酸片、布洛芬缓释胶囊等药物控制出血,严重时需取出节育器。

上环后应定期复查节育器位置,月经期避免盆浴和性生活。可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,预防贫血。若血块伴随严重不适或异常出血持续3个月以上,建议妇科就诊评估是否需要调整避孕方式。