孩子说后脑勺疼怎么回事

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许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

孩子后脑勺疼可能由睡眠姿势不当、肌肉紧张、偏头痛、上呼吸道感染、脑膜炎等原因引起,可通过调整姿势、热敷、药物治疗等方式缓解。建议家长密切观察症状变化,必要时及时就医。

一、睡眠姿势不当

长时间保持不良睡姿可能导致颈部肌肉受压,引发后脑勺疼痛。表现为起床后局部酸痛,活动后减轻。家长需帮助孩子选择合适高度的枕头,避免俯卧睡觉,可通过轻柔按摩缓解不适。若伴随落枕症状,可用热毛巾敷10-15分钟。

二、肌肉紧张

学习时长时间低头或情绪紧张可能造成枕部肌肉劳损。疼痛呈持续性钝痛,触摸时有明显压痛点。建议家长督促孩子每30分钟活动颈部,做米字操放松。温热敷配合儿童专用舒缓膏(如薄荷脑软膏)可改善症状,避免使用成人药膏。

三、偏头痛

儿童偏头痛常表现为单侧或双侧后脑勺搏动性疼痛,可能伴随畏光、恶心。可能与遗传、光刺激或睡眠不足有关。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童专用药物。家长需记录发作诱因,避免摄入含酪胺食物如巧克力。

四、上呼吸道感染

感冒发烧时可能引发头部反射性疼痛,多伴随鼻塞、咽痛。病毒感染可刺激枕大神经导致后脑勺胀痛。需针对原发病治疗,如小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。体温超过38.5℃时按医嘱使用退热药,保持充足水分摄入。

五、脑膜炎

细菌或病毒感染脑膜时可出现剧烈后脑勺痛,伴随颈部僵硬、持续高热、呕吐。起病急骤需立即就医,腰穿检查可确诊。治疗需住院使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等药物。疫苗接种是重要预防手段,家长发现异常应及时送急诊。

日常应保证儿童每日9-11小时睡眠,学习时保持正确坐姿,避免书包过重导致颈部负担。饮食注意补充维生素B族和镁元素,如食用全谷物、香蕉等。出现持续头痛超过24小时、伴随视力模糊或呕吐时,须立即前往儿科或神经内科就诊,排除颅内病变可能。定期进行视力检查,避免视疲劳诱发头痛。