曹广主任医师 北京安贞医院 普外科
大便黑色带血不一定是癌症,可能是消化道出血的表现,常见原因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、痔疮等。癌症如胃癌、结肠癌也可能导致此类症状,但概率相对较低。
消化道出血时,血液在肠道内经过消化会变成黑色,与大便混合后形成黑便。胃溃疡和十二指肠溃疡是常见原因,多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关。患者可能伴随上腹疼痛、反酸等症状。痔疮出血多为鲜红色血液附着于大便表面,常由便秘、久坐等因素诱发,伴有肛门疼痛或瘙痒。
胃癌或结肠癌引起的黑便通常伴随其他症状,如体重下降、食欲减退、贫血等。胃癌患者可能出现上腹不适、早饱感,结肠癌患者可能有排便习惯改变、腹痛等表现。这类疾病多见于中老年人,有家族史者风险更高。
若出现大便黑色带血,建议及时就医检查,医生可能建议做粪便潜血试验、胃镜或肠镜检查以明确诊断。平时应注意饮食规律,避免辛辣刺激性食物,保持良好排便习惯,适当增加膳食纤维摄入。避免自行服用止血药物,以免掩盖病情。