刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
非萎缩性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、中医调理等方式治疗。非萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。
避免辛辣刺激、过冷过热及高盐食物,减少咖啡、浓茶、酒精摄入。选择易消化的食物如小米粥、山药、南瓜等,少量多餐减轻胃部负担。饮食规律有助于缓解胃黏膜炎症,改善腹胀、嗳气等症状。
可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸并保护黏膜,枸橼酸铋钾颗粒覆盖溃疡面。若存在幽门螺杆菌感染需联合抗生素治疗,如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片。药物需按疗程规范使用。
幽门螺杆菌是主要致病因素,可通过碳13呼气试验确诊。标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素,疗程10-14天。治疗期间避免漏服药物,停药4周后复查确认根除效果。
硫糖铝混悬凝胶可在炎症表面形成保护层,促进修复。避免使用阿司匹林肠溶片等损伤黏膜的药物,必要时联用胃黏膜保护剂。反酸严重时可抬高床头15-20厘米,减少夜间胆汁反流刺激。
脾胃虚弱者可选用香砂养胃丸温中和胃,肝胃不和适用气滞胃痛颗粒疏肝理气。针灸取穴中脘、足三里等调节胃肠功能。需注意中药与西药服用间隔2小时,避免相互作用。
患者应保持情绪稳定,避免焦虑加重症状。定期胃镜复查监测黏膜变化,若出现呕血、黑便或体重骤降需立即就医。日常可食用猴头菇、秋葵等富含多糖的食物辅助修复胃黏膜,戒烟并保证充足睡眠。