白血病不宜吃6种水果

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

白血病患者通常需要避免食用葡萄柚、杨桃、桑葚、荔枝、榴莲、山楂等水果,以免影响治疗效果或加重病情。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,患者免疫力较低,饮食需特别注意。

1、葡萄柚

葡萄柚含有呋喃香豆素类物质,可能干扰细胞色素P450酶系统代谢,影响环孢素、他克莫司等免疫抑制剂的血药浓度。白血病患者在进行造血干细胞移植后常需服用这类药物,食用葡萄柚可能导致药物蓄积中毒或疗效下降。建议治疗期间完全避免摄入葡萄柚及其制品。

2、杨桃

杨桃所含的草酸盐和神经毒素可能对肾功能不全的白血病患者造成危害。部分化疗药物本身具有肾毒性,合并食用杨桃可能加重肾脏负担,引发呃逆、意识障碍等神经毒性表现。即使肾功能正常者,治疗期间也应谨慎食用。

3、桑葚

桑葚富含鞣酸和花青素,可能抑制血小板聚集功能。白血病患者本身存在凝血功能障碍风险,尤其在血小板减少期食用桑葚,可能增加出血倾向。对于进行抗凝治疗的患者,更需严格控制桑葚摄入量。

4、荔枝

荔枝含有次甘氨酸A和亚甲基环丙基甘氨酸,可能干扰脂肪酸代谢。白血病患者化疗期间易出现低血糖反应,空腹大量食用荔枝可能诱发荔枝病,表现为头晕、冷汗等低血糖症状。建议食用前充分浸泡去核,且避免空腹进食。

5、榴莲

榴莲的高糖高热量特性可能加重化疗患者的糖代谢负担。部分白血病治疗方案需使用糖皮质激素,合并食用榴莲可能诱发类固醇性糖尿病。其高钾含量对使用门冬酰胺酶导致低钾血症的患者也存在风险。

6、山楂

山楂中的有机酸和鞣质可能刺激胃肠黏膜,加重化疗药物引起的消化道反应。对于存在口腔黏膜炎或胃肠道出血倾向的患者,酸性水果可能延缓黏膜修复。建议缓解期少量食用,急性治疗阶段应暂时避免。

白血病患者的饮食应以新鲜卫生、易消化为原则,每日保证优质蛋白摄入,如鸡蛋羹、清蒸鱼等低脂高蛋白食物。蔬菜建议选择煮熟的胡萝卜、南瓜等低纤维品种,水果可适量食用苹果、梨等去皮品种。所有食材需充分清洗消毒,避免生冷刺激。治疗期间应定期监测血常规和肝肾功能,根据检查结果及时调整饮食方案。若出现食欲减退或进食后不适,应及时与主治医生沟通。