李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
血常规可以检查贫血。血常规检查中的血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积等指标是诊断贫血的重要依据。贫血可能由缺铁、维生素B12缺乏、慢性疾病等因素引起,建议根据检查结果进一步明确病因。
血常规检查通过血红蛋白浓度判断贫血程度。成年男性血红蛋白低于120克每升,女性低于110克每升可诊断为贫血。红细胞计数减少或红细胞平均体积异常也能提示贫血类型,如小细胞性贫血常见于缺铁,大细胞性贫血多见于维生素B12缺乏。血常规还能发现网织红细胞比例变化,帮助判断骨髓造血功能。
部分特殊类型贫血需结合其他检查确诊。地中海贫血患者的血常规可能表现为小细胞低色素性贫血,但需血红蛋白电泳确诊。自身免疫性溶血性贫血可能伴随网织红细胞增高和胆红素升高,需抗人球蛋白试验验证。骨髓增生异常综合征引起的贫血常合并白细胞或血小板异常,需骨髓穿刺明确诊断。
发现贫血后应调整饮食结构,增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和维生素的食物摄入。避免浓茶、咖啡影响铁吸收,同时遵医嘱补充铁剂或维生素制剂。长期贫血患者需定期复查血常规监测治疗效果,必要时进行胃肠镜等检查排除消化道出血等潜在病因。