胰腺炎查什么指标

胰腺炎通常需要检查血清淀粉酶、血清脂肪酶、血常规、C反应蛋白、腹部影像学等指标。胰腺炎可能与胆道疾病、酗酒、高脂血症等因素有关，通常表现为上腹痛、恶心呕吐、发热等症状。建议及时就医，在医生指导下完善检查并治疗。

1、血清淀粉酶

血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎的重要指标，发病后2-12小时开始升高，24-48小时达到高峰。胰腺组织损伤时，大量淀粉酶释放入血导致数值异常。该指标需结合临床表现判断，慢性胰腺炎或轻度胰腺损伤时可能不显著升高。检查前无须空腹，但需避免饮酒或高脂饮食干扰结果。

2、血清脂肪酶

血清脂肪酶特异性高于淀粉酶，在胰腺炎发病后4-8小时升高，可持续7-10天。对急性胰腺炎诊断价值较高，尤其适用于就诊较晚的患者。肾功能不全时可能影响其代谢，需结合其他指标综合评估。检查时需告知医生近期用药史，部分药物可能影响检测准确性。

3、血常规

血常规可反映感染程度与炎症状态，胰腺炎患者常见白细胞计数升高伴中性粒细胞比例增高。严重感染时可能出现血小板减少或血红蛋白下降。动态监测有助于判断病情进展，如出现白细胞持续升高需警惕脓毒症。检查前应避免剧烈运动，以免影响白细胞计数。

4、C反应蛋白

C反应蛋白是评估胰腺炎严重程度的敏感指标，数值升高程度与组织损伤呈正相关。发病24小时后显著升高提示可能发展为重症胰腺炎。该指标还可用于监测治疗效果，数值持续不降需调整治疗方案。检查结果可能受自身免疫性疾病影响，需结合其他检查综合判断。

5、腹部影像学

腹部超声可初步筛查胆源性胰腺炎，CT检查能明确胰腺坏死范围和并发症。磁共振胰胆管成像适用于评估胆管结石或胰管异常。影像学检查无须特殊准备，但CT需禁食4小时以上。孕妇应避免CT检查，可选择MRI替代。

胰腺炎患者确诊后应严格禁食，待症状缓解后从流质饮食逐步过渡到低脂饮食。日常需戒酒并控制血脂，避免暴饮暴食。急性发作期需卧床休息，恢复期可进行适度活动。定期复查胰腺功能与影像学检查，监测血糖变化。出现持续腹痛或发热等症状时需立即就医。