重型再生障碍性贫血与白血病是一种吗

5.35万次浏览

李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

重型再生障碍性贫血与白血病不是同一种疾病,两者在病因、病理机制及临床表现上均有明显差异。重型再生障碍性贫血属于骨髓造血功能衰竭性疾病,白血病则是造血系统恶性肿瘤。

重型再生障碍性贫血主要表现为全血细胞减少,骨髓造血组织显著减少,但无异常细胞浸润现象。该病可由化学毒物、电离辐射、病毒感染或自身免疫异常等因素引发,典型症状包括严重贫血、反复感染和出血倾向。治疗上需采用免疫抑制剂如环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白注射剂,或进行异基因造血干细胞移植。

白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中异常增殖的白血病细胞取代正常造血细胞。根据病程可分为急性和慢性,根据细胞类型又分为髓系和淋巴细胞白血病。常见症状有发热、贫血、出血及肝脾淋巴结肿大。诊断需依靠骨髓穿刺和流式细胞术检测,治疗手段包括化疗如注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片,靶向治疗及造血干细胞移植。

患者若出现持续乏力、皮肤黏膜出血或反复发热,应及时至血液科就诊完善血常规、骨髓活检等检查。日常需避免接触苯类化学物质及电离辐射,注意口腔卫生和饮食洁净,预防感染。治疗期间严格遵医嘱用药并定期监测血象变化。