手足口病的症状是什么

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

手足口病主要表现为发热、口腔黏膜疱疹、手足臀部皮疹等症状。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童,主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。

1、发热

手足口病初期可出现低热或中度发热,体温多在37.5-39摄氏度之间,持续1-3天。部分患儿可能伴有食欲不振、乏力等全身症状。发热期间需注意监测体温变化,适当补充水分,必要时可在医生指导下使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。

2、口腔黏膜疱疹

口腔内可见散在的疱疹或溃疡,多位于舌、颊黏膜、硬腭等处。疱疹初期为红色小斑点,后形成灰白色溃疡,周围有红晕,可引起疼痛导致患儿拒食、流涎。可使用康复新液含漱或口腔炎喷雾剂缓解症状,饮食宜选择温凉流质食物。

3、手足臀部皮疹

手、足、臀部等部位可出现红色斑丘疹或疱疹,皮疹直径2-4毫米,周围有红晕,疱疹壁厚不易破溃,多不伴瘙痒。皮疹通常3-5天内自行消退,不留瘢痕。皮疹护理需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,可外用炉甘石洗剂减轻不适。

4、神经系统症状

少数患儿可能出现神经系统受累表现,如精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、呕吐等,提示可能发展为重症手足口病。这种情况需立即就医,医生可能会进行腰椎穿刺检查,必要时使用甘露醇注射液降低颅内压。

5、呼吸循环系统症状

极少数重症病例可出现呼吸急促、心率增快、四肢发凉等表现,提示可能发生神经源性肺水肿或循环衰竭。这种情况属于急危重症,需立即住院治疗,可能需要进行机械通气等生命支持措施。

手足口病患儿需居家隔离2周,保持室内空气流通。饮食宜清淡易消化,多饮水,注意口腔卫生。家长需密切观察患儿精神状态、体温、呼吸等情况,如出现持续高热不退、精神差、肢体抖动等症状应立即就医。日常预防需注意手卫生,避免接触患病儿童,对患儿用品进行消毒处理。