便秘挂什么科检查

便秘可以挂消化内科或胃肠外科检查，可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠梗阻、痔疮、甲状腺功能减退等因素有关。

一、消化内科

消化内科是处理便秘的首选科室，主要针对功能性便秘和轻度器质性问题。医生会通过问诊了解排便频率、粪便性状，并结合腹部触诊初步判断。常见检查包括粪便常规、胃肠镜或钡餐造影，若发现肠易激综合征、慢性结肠炎等疾病，可能开具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂，或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。患者需记录排便日记辅助诊断。

二、胃肠外科

当便秘伴随剧烈腹痛、便血或腹部包块时需转至胃肠外科，重点排查机械性肠梗阻、结直肠肿瘤等器质性疾病。医生可能安排腹部CT或结肠镜检查，若确诊为乙状结肠扭转、直肠前突等结构异常，可能需实施肠粘连松解术或STARR手术。术后需配合低渣饮食和凯格尔运动恢复盆底功能，避免长期依赖开塞露等刺激性泻药。

日常建议增加西蓝花、火龙果等高膳食纤维食物摄入，每日饮水量保持在1500-2000毫升，养成定时排便习惯。适当进行快走、瑜伽等运动促进肠蠕动，避免久坐。若调整生活方式后症状未改善，或出现体重骤降、贫血等警示症状，须及时复诊排除恶性病变。老年人及长期卧床者需警惕粪便嵌塞风险，必要时在医生指导下使用润滑性泻药如液体石蜡。