母乳喂养的宝宝拉肚子怎么办

母乳喂养的宝宝拉肚子可通过调整母亲饮食、补充水分、观察排便性状、就医检查、遵医嘱用药等方式处理。母乳性腹泻可能与母亲饮食刺激、乳糖不耐受、肠道感染、过敏反应、消化系统发育不完善等因素有关。

1、调整母亲饮食

母亲需避免进食生冷、辛辣或高脂食物，如冰饮、火锅、肥肉等。部分宝宝对乳制品中的蛋白质敏感，母亲可尝试暂时减少牛奶、鸡蛋等易致敏食物的摄入。建议记录每日饮食与宝宝排便情况，帮助排查诱因。

2、补充水分

家长需注意宝宝有无脱水表现，如尿量减少、口唇干燥等。可少量多次喂哺温开水或口服补液盐，每次5-10毫升。母乳喂养频率可适当增加，但单次喂哺时间不宜过长，避免摄入过多前乳加重腹泻。

3、观察排便性状

正常母乳喂养宝宝的大便呈金黄色糊状，每日2-5次属正常范围。若出现水样便、黏液便、血丝便或排便次数突然增加，需及时就医。家长可拍照记录异常大便性状，便于医生判断。

4、就医检查

持续腹泻超过3天或伴随发热、呕吐、精神萎靡时，家长需带宝宝就诊。医生可能建议进行大便常规、轮状病毒检测或过敏原筛查。细菌性肠炎需用头孢克肟颗粒，轮状病毒感染可用蒙脱石散，乳糖不耐受可补充乳糖酶。

5、遵医嘱用药

禁止自行使用止泻药。医生可能根据病因开具枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，或口服补液盐Ⅲ预防脱水。过敏性腹泻需母亲严格忌口，必要时改用深度水解配方奶粉。用药期间需监测体重增长及电解质平衡。

家长需保持宝宝臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。哺乳期母亲应保证营养均衡，适当补充维生素D和钙剂。注意奶瓶、玩具的消毒，避免交叉感染。若腹泻伴随拒奶、嗜睡或前囟凹陷，须立即急诊处理。