月经推迟了十天没来有时小肚子还阵痛

月经推迟十天伴有阵发性下腹痛可能与妊娠、内分泌失调或盆腔炎症有关，建议就医排查。

妊娠是育龄期女性停经的首要原因，可通过早孕试纸检测。若结果阳性需进一步超声确认宫内妊娠，排除异位妊娠可能。内分泌失调常见于多囊卵巢综合征，表现为雄激素升高、卵巢多囊样改变，可能伴随痤疮、多毛等症状，可通过性激素六项检查确诊。盆腔炎症多由上行性感染引起，除月经异常外还可出现阴道分泌物增多、性交痛，妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛。其他可能性包括黄体功能不足、高泌乳素血症等内分泌疾病，以及精神压力、过度减肥等生理性因素。子宫内膜异�位症也可能导致进行性加重的痛经伴月经紊乱，CA125检测和腹腔镜检查有助诊断。

日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。注意腹部保暖，疼痛时可热敷。记录月经周期及伴随症状，就医时提供详细信息。避免自行服用调经药物，尤其是阿胶、当归等活血药材可能加重出血风险。若排除妊娠，可短期观察1-2周，持续异常需妇科超声、激素水平等系统检查。