小儿便血看什么科

小儿便血建议就诊儿科或消化内科，可能与肛裂、肠息肉、细菌性痢疾、肠套叠、过敏性紫癜等因素有关。

1、儿科

儿科是处理儿童常见疾病的首选科室，若患儿出现便血伴随发热、腹痛或腹泻，需优先排查感染性或炎症性肠病。医生可能通过粪便常规、血常规等基础检查初步判断病因。对于婴幼儿，需注意喂养不当或牛奶蛋白过敏等非感染性因素。

2、消化内科

反复便血或伴有体重下降、贫血等症状时，需转诊至消化内科。专科医生会通过肠镜、腹部超声等检查排除炎症性肠病、肠息肉等器质性疾病。儿童克罗恩病或溃疡性结肠炎虽少见，但需通过内镜及病理确诊。

3、小儿外科

突发剧烈腹痛伴果酱样血便需紧急排查肠套叠，此时应挂小儿外科急诊。肠旋转不良、梅克尔憩室等先天畸形也可能导致无痛性血便，需通过腹部CT或核素扫描明确诊断，必要时行手术治疗。

4、血液科

全身出血倾向伴便血需考虑血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等。血液科会进行凝血功能、骨髓穿刺等检查，过敏性紫癜患儿可能出现特征性皮疹及关节肿痛，需激素干预治疗。

5、感染科

疫区旅行史或集体发病的血便患儿应排查感染性腹泻，如细菌性痢疾、阿米巴肠炎等。感染科医生会通过粪便培养、PCR检测明确病原体，志贺菌感染需抗生素治疗并隔离管理。

发现儿童便血时家长应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免自行使用止血药物。母乳喂养婴儿需排查母亲乳头皲裂导致的假性便血，学龄期儿童应注意痔疮或肠道寄生虫可能。急诊指征包括面色苍白、精神萎靡或大量血便，须立即就医。日常饮食应避免辛辣刺激，保持肛门清洁，定期驱虫预防感染。