流鼻涕打喷嚏什么原因

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

流鼻涕打喷嚏可能由过敏性鼻炎、普通感冒、流行性感冒、鼻窦炎、血管运动性鼻炎等原因引起,通常表现为鼻黏膜充血、分泌物增多、鼻痒等症状。可通过抗组胺药物、鼻腔冲洗、对症治疗等方式缓解。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是流鼻涕打喷嚏的常见原因,多由花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜导致。患者可能出现阵发性喷嚏、清水样鼻涕及鼻塞。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪滴剂等药物控制症状。日常需避免接触过敏原,保持室内清洁。

2、普通感冒

病毒感染引起的上呼吸道炎症可导致流涕喷嚏,常伴咽痛、低热。鼻黏膜水肿和分泌物增多是主要病理改变。复方氨酚烷胺胶囊、感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊等药物可缓解症状。建议多饮水休息,症状持续加重需就医。

3、流行性感冒

流感病毒引发的呼吸道感染症状较普通感冒更重,除流涕喷嚏外多伴有高热、肌肉酸痛。奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物需在发病48小时内使用。接种疫苗是有效预防手段。

4、鼻窦炎

细菌感染导致的鼻窦黏膜炎症可引发脓性鼻涕和反复喷嚏,常伴头痛、面部压痛。阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素需规范使用。鼻腔冲洗和蒸汽吸入有助于分泌物排出。

5、血管运动性鼻炎

自主神经功能紊乱引起的鼻黏膜高反应性,表现为遇冷空气或刺激性气味时突发喷嚏流涕。生理性海水鼻腔喷雾、鼻用异丙托溴铵气雾剂可改善症状。加强体育锻炼有助于调节神经功能。

保持室内空气流通,避免接触烟草烟雾等刺激性气体。过敏性体质者需定期清洗床上用品,使用空气净化设备。若症状持续2周不缓解或出现黄绿色脓涕、发热等表现,应及时到耳鼻喉科就诊。日常可适当补充维生素C增强免疫力,用40℃左右温水蒸汽熏鼻缓解鼻塞。