水痘止痒缓解方法

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于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

水痘止痒可通过冷敷、涂抹炉甘石洗剂、口服抗组胺药、修剪指甲避免抓挠、穿着宽松衣物等方式缓解。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,表现为皮肤红斑、水疱伴剧烈瘙痒。

1、冷敷

用干净毛巾包裹冰块或冷水浸湿后敷于瘙痒部位,每次5-10分钟。低温能暂时麻痹神经末梢,减轻瘙痒感,同时减少局部血管扩张。冷敷后需保持皮肤干燥,避免水疱破裂。婴幼儿冷敷时需注意防止冻伤,家长需全程监护。

2、炉甘石洗剂

炉甘石洗剂为皮肤科常用止痒外用药,主要含炉甘石、氧化锌等成分,能收敛水疱、缓解炎症反应。使用前摇匀,棉签蘸取后点涂于患处,每日2-3次。皮肤破损处禁用,婴幼儿使用时家长需防止误入口鼻。可与医生开具的阿昔洛韦乳膏交替使用。

3、抗组胺药

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,减轻过敏反应导致的瘙痒。儿童需按体重调整剂量,避免与镇静类感冒药同服。用药期间可能出现口干、嗜睡等反应,服药后避免剧烈运动。严重肝功能异常者慎用。

4、修剪指甲

将患儿指甲修剪至短而圆滑的状态,必要时可佩戴棉质手套。水痘疱壁薄,抓挠易导致继发细菌感染,可能遗留凹陷性疤痕。夜间瘙痒加重时可给儿童穿长袖睡衣,家长需定时检查皮肤情况。若发现脓疱、红肿热痛等感染迹象应及时就医。

5、宽松衣物

选择纯棉、透气性好的宽松衣物,减少布料与皮肤的摩擦刺激。避免使用化纤材质或紧身衣物,出汗后及时更换。衣物清洗时选用中性洗涤剂,漂洗彻底。发热期可调低室温至22-24℃,保持环境湿度在50%-60%以减少汗液刺激。

水痘期间应保持皮肤清洁,每日用温水轻柔冲洗,禁用肥皂或搓澡巾。饮食宜清淡,多饮水,避免海鲜、辛辣等可能加重瘙痒的食物。患儿需隔离至全部水疱结痂,密切接触者可通过接种疫苗预防。若出现高热不退、嗜睡、呼吸急促等严重症状,应立即就医排查脑炎或肺炎等并发症。