1岁宝宝扁桃体发炎发高烧怎么办

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

1岁宝宝扁桃体发炎发高烧可通过物理降温、补充水分、调整饮食、遵医嘱用药、及时就医等方式治疗。扁桃体发炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、受凉刺激、邻近器官炎症扩散等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。体温超过38.5摄氏度时可配合退热贴,每4小时更换一次。注意观察宝宝精神状态,避免包裹过多衣物影响散热。

2、补充水分

少量多次喂食温水、母乳或稀释果汁,每日饮水量按每公斤体重50毫升计算。可选用口服补液盐Ⅲ预防脱水,避免饮用含糖过高饮料。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水症状,需立即就医。

3、调整饮食

选择温凉的流质或半流质食物如米汤、蔬菜泥、苹果泥,避免辛辣、坚硬或过烫食物刺激咽喉。暂停添加新辅食,将原有食物研磨至细腻状态。哺乳期母亲需保持清淡饮食,减少高脂肪食物摄入。

4、遵医嘱用药

细菌感染时可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素,病毒感染则需奥司他韦颗粒等抗病毒药物。发热可用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬滴剂退热,严禁使用阿司匹林。用药需严格遵循儿科医生指导的剂型与疗程。

5、及时就医

若高热持续24小时不退、出现抽搐、呼吸急促或拒食等情况,应立即前往儿科急诊。需进行血常规、C反应蛋白检测明确感染类型,严重化脓性扁桃体炎可能需静脉注射抗生素。反复发作患儿需排查免疫缺陷或慢性病灶。

家长需保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,避免二手烟等刺激。恢复期每日用生理盐水清洁口腔,观察体温变化并记录。2周内避免接触呼吸道感染患者,定期复查血象。若1年内发作超过4次或伴有睡眠呼吸暂停,需耳鼻喉科评估手术指征。哺乳期母亲应增加维生素C和锌的摄入,提升母乳免疫活性成分。