脂肪肝不治会怎么样

脂肪肝若不及时治疗，可能发展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。脂肪肝主要由肥胖、酒精摄入、代谢异常等因素引起，早期可通过调整生活方式改善，但长期忽视会导致肝功能不可逆损伤。

轻度脂肪肝患者通常无明显症状，部分可能出现乏力或右上腹隐痛。此时肝脏仅存在脂肪堆积，尚未引发炎症反应。通过控制体重、戒酒、调整饮食结构等措施，多数患者肝脏脂肪沉积可逐渐消退。若持续存在致病因素，肝细胞会因脂肪过度堆积出现气球样变，伴随转氨酶轻度升高，进入脂肪性肝炎阶段。

脂肪性肝炎患者可能出现食欲减退、恶心等消化道症状，肝脏超声显示回声增强。此时肝细胞持续受损会激活星状细胞，导致胶原纤维沉积，逐步发展为肝纤维化。纤维化程度达到S3-S4期时，肝脏正常结构被破坏，形成假小叶，最终进展为肝硬化。肝硬化患者可能出现门静脉高压、腹水、食管胃底静脉曲张等严重并发症，肝癌发生概率显著增加。

非酒精性脂肪肝还可能诱发代谢综合征，增加心脑血管疾病风险。酒精性脂肪肝患者若继续饮酒，肝功能衰竭概率明显升高。部分特殊类型脂肪肝如妊娠急性脂肪肝、药物性脂肪肝等，可能在短期内导致急性肝衰竭。

建议脂肪肝患者定期监测肝功能与肝脏超声，肥胖者需将体重控制在合理范围，每日运动不少于30分钟。饮食应减少精制碳水化合物和饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维与优质蛋白。酒精性脂肪肝必须严格戒酒，合并代谢异常者需在医生指导下用药控制血糖血脂。已出现肝纤维化患者需每半年进行肝脏弹性检测，肝硬化患者应筛查食管胃底静脉曲张。