不是便秘就是拉肚子是怎么回事

不是便秘就是拉肚子可能由肠易激综合征、饮食不当、肠道菌群失调、食物不耐受、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式改善。

1、肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性胃肠病，主要表现为腹痛、腹胀、腹泻与便秘交替出现。发病可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常、精神心理因素有关。患者可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解肠道痉挛，或口服双歧杆菌三联活菌散调节菌群，腹泻明显时可用蒙脱石散止泻。

2、饮食不当

过量摄入辛辣刺激食物、生冷食物或高脂饮食可能刺激肠道，导致胃肠功能紊乱。突然改变饮食习惯或暴饮暴食也会引发症状。建议规律进食，选择易消化的粥类、面条等食物，避免酒精、咖啡因等刺激性饮品。

3、肠道菌群失调

长期使用抗生素、免疫力低下等情况可能破坏肠道菌群平衡，表现为排便异常。可通过食用酸奶、泡菜等发酵食品补充益生菌，或遵医嘱服用酪酸梭菌活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂。

4、食物不耐受

乳糖不耐受、麸质过敏等食物不耐受反应可能引发交替性排便异常。患者进食特定食物后会出现腹胀、腹泻，停止食用后症状缓解。建议进行食物不耐受检测，避免摄入致敏食物，必要时使用乳糖酶制剂辅助消化。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进可能导致肠蠕动加快引发腹泻，甲状腺功能减退则易导致便秘。伴随症状包括心悸、体重异常变化等。需通过甲状腺功能检查确诊，遵医嘱使用甲巯咪唑片或左甲状腺素钠片治疗。

日常应注意记录饮食与排便情况，避免过度劳累和精神紧张。症状持续或加重时需就医检查，排除炎症性肠病等器质性疾病。保持适度运动有助于促进肠道蠕动，每日饮水量建议达到1500-2000毫升，可适量食用富含膳食纤维的燕麦、苹果等食物调节肠道功能。