儿童遗尿怎么治疗好

儿童遗尿可通过行为干预、药物治疗、中医调理、膀胱训练、心理疏导等方式治疗。

1、行为干预

建立规律排尿习惯是基础措施，建议固定睡前2小时限水、睡前排空膀胱。使用尿床报警器通过条件反射建立觉醒反应，需持续使用3-6个月。记录排尿日记有助于发现诱因，如日间排尿次数过少或摄入刺激性饮品。

2、药物治疗

醋酸去氨加压素片能减少夜间尿量，适用于抗利尿激素分泌不足型遗尿。盐酸丙咪嗪片通过调节膀胱平滑肌功能改善症状，但需监测心电图。奥昔布宁片可缓解膀胱过度活动，常见口干等副作用。用药需严格遵医嘱，定期评估疗效。

3、中医调理

肾气不足者可选用缩泉丸，含益智仁、乌药等成分。脾肺气虚型适用补中益气汤加减。针灸选取关元、气海等穴位，配合艾灸效果更佳。推拿采用揉丹田、按揉三阴交等手法，每日坚持15分钟。

4、膀胱训练

日间延迟排尿法逐步增加膀胱容量，从10分钟延迟开始渐进至40分钟。排尿中断训练增强尿道括约肌控制力，每次排尿分2-3次完成。盆底肌锻炼采用凯格尔运动，每日3组每组10次收缩。

5、心理疏导

消除患儿羞耻感，避免惩罚性教育。通过奖励机制强化成功控尿行为，如星星积分表。家庭治疗改善亲子互动模式，减轻焦虑情绪。团体辅导可帮助患儿建立同伴支持，需专业心理师指导。

患儿卧室应设置夜间如厕通道和小夜灯，床垫加装防水保护层。晚餐避免利尿食物如西瓜、冬瓜，适量补充山药、芡实等健脾食材。白天保证充足水分摄入，避免过度限制饮水。家长需保持耐心，多数遗尿症状随生长发育逐渐改善，持续6个月以上或伴有日间症状需就医评估。